W artykule przedstawiono w skrócie zalecenia dotyczące rozpoznawania i leczenia choroby tętnic kończyn dolnych, opracowane głównie przez amerykańskie towarzystwa kardiologiczne, a przyjęte także amerykańskie i międzynarodowe towarzystwa angiologiczne, jak również polskie towarzystwa naukowe. Zalecenia obejmują postępowanie w chromaniu przestankowym oraz w krytycznym i ostrym niedokrwieniu kończyny.
Treating tobacco use and dependence. Clinical practice guideline
Artykuł zawiera ważne dla codziennej praktyki klinicznej informacje i zalecenia z wytycznych dotyczących postępowania w stabilnej dławicy piersiowej, opracowanych przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne. Przedstawiono w nim m.in.:
1) definicję oraz podstawowe dane na temat patofizjologii i epidemiologii;
2) postępowanie diagnostyczne, w tym wskazania do wykonania takich badań pomocniczych, jak badania laboratoryjne, RTG klatki piersiowej, EKG spoczynkowy, elektrokardiograficzna próba wysiłkowa, ambulatoryjne monitorowanie EKG, próba obciążeniowa z badaniem obrazowym, echokardiografia, angio-TK i koronarografia;
3) zasady oceny ryzyka;
4) zalecenia dotyczące leczenia, w tym zmiany stylu życia, leczenie farmakologiczne i rewaskularyzacyjne;
5) dławicę z "prawidłowymi" tętnicami wieńcowymi, czyli zespół X i dławicę naczynioskurczową.
W artykule przedstawiono wybrane informacje praktyczne z aktualnego stanowiska American Heart Association poświęconego leczeniu nadciśnienia tętniczego w kontekście prewencji i leczenia choroby niedokrwiennej serca. Omówiono w nim rolę leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej oraz podano zalecenia dotyczące pierwotnej prewencji choroby wieńcowej u chorych z nadciśnieniem tętniczym oraz leczenia nadciśnienia tętniczego u chorych ze stabilną dławicą piersiową, z ostrym zespołem wieńcowym i u chorych z niewydolnością serca o etiologii niedokrwiennej. W komentarzu porównano te wytyczne amerykańskie z aktualnymi europejskimi wytycznymi leczenia nadciśnienia tętniczego.
Wytyczne ESC wykazują wiele podobieństw do wytycznych American College of Cardiology (ACC) i American Heart Association (AHA), ale jest też wiele ważnych różnic.
W artykule przedstawiono zalecenia i wybrane informacje istotne dla codziennej praktyki klinicznej dotyczące postępowania diagnostycznego i leczenia choroby tętnic obwodowych: tętnic szyjnych, tętnic kręgowych, tętnic kończyn górnych, tętnic trzewnych, tętnic nerkowych i tętnic kończyn dolnych.
Artykuł zawiera wybrane informacje ze zaktualizowanych europejskich wytycznych zapobiegania chorobom sercowo-naczyniowym, istotne dla codziennej praktyki klinicznej. Przedstawiono w nim: 1) strategie, priorytety i cele postępowania profilaktycznego, 2) ocenę ryzyka sercowo-naczyniowego, 3) postępowanie zmniejszające całkowite ryzyko chorób sercowo-naczyniowych.
W artykule przedstawiono w skrócie zaktualizowane zalecenia amerykańskich towarzystw kardiologicznych dotyczące prewencji wtórnej u chorych na miażdżycę tętnic wieńcowych lub innych tętnic. Zalecenia odnoszą się do:
1) palenia tytoniu,
2) kontroli ciśnienia krwi,
3) kontroli lipidów,
4) aktywności fizycznej,
5) kontroli masy ciała,
6) kontroli cukrzycy,
7) leczenia przeciwzakrzepowego,
8) blokowania układu renina-angiotensyna-aldosteron,
9) stosowania beta-blokerów,
10) szczepienia przeciwko grypie.
Suplement do nr 04/2002 Medycyny Praktycznej
Autorzy przedstawiają najważniejsze, istotne dla codziennej praktyki informacje i zalecenia z najnowszego raportu Światowej Inicjatywy Zwalczania Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc (GOLD), takie jak: definicja oraz czynniki ryzyka rozwoju i postępu choroby; patogeneza i patofizjologia; rozpoznanie i ocena choroby; metody leczenia; leczenie stabilnej POChP; postępowanie w zaostrzeniach; POChP i choroby współistniejące.
Zalecamy hospitalizację dzieci i niemowląt z PZP o umiarkowanym lub ciężkim przebiegu, to znaczy gdy występują objawy zaburzeń oddychania i hipoksemia – wartość wysycenia tlenem krwi obwodowej (SpO2) <90%.
Autorzy przedstawiają najważniejsze, istotne dla codziennej praktyki informacje i zalecenia z najnowszego raportu Światowej Inicjatywy Zwalczania Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc (GOLD), takie jak: definicja oraz czynniki ryzyka rozwoju i postępu choroby; patogeneza i patofizjologia; rozpoznanie i ocena choroby; metody leczenia; leczenie stabilnej POChP; postępowanie w zaostrzeniach; POChP i choroby współistniejące.
Wrodzone zakażenie CMV (wCMV) jest najczęstszą przyczyną nieuwarunkowanego genetycznie niedosłuchu odbiorczego. Szacuje się, że na całym świecie wCMV występuje z częstością 7 przypadków na 1000 noworodków.
U 20–40% chorych z guzami mózgu dochodzi do przynajmniej jednego napadu padaczkowego przed rozpoznaniem choroby. U kolejnych 20–45% chorych napady padaczkowe występują po pewnym czasie od ustalenia diagnozy. W artykule przedstawiono zarówno patofizjologię napadów padaczki, jak i możliwości postępowania operacyjnego i zachowawczego. W tekście szeroko omówiono skuteczność klasycznych i nowych leków przeciwpadaczkowych w takiej sytuacji klinicznej oraz poddano analizie wzajemnie interakcje leków przeciwpadaczkowych i przeciwnowotworowych.
Wytyczne Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SO GC) dotyczące leczenia nawracających zakażeń układu moczowego (ZUM) odzwierciedlają wiele istniejących w tym zakresie wątpliwości.
Drżenie samoistne stanowi jedno z najczęstszych zaburzeń ruchu – występuje u 3–4 osób na 1000 ogólnej populacji i wykazuje roczną zachorowalność ok. 24/100 000.
Kolejnym z cyklicznie publikowanych i cennym zaleceniem European Society for Medical Oncology (ESMO) z 2010 roku są wytyczne postępowania w przypadku chorych na raka trzonu macicy.
Począwszy od lat 60. ubiegłego stulecia szew okrężny szyjki macicy zaczęto zakładać u kobiet obciążonych dużym ryzykiem poronienia w II trymestrze ciąży lub samoistnego porodu przedwczesnego w związku z ciążą wielopłodową, wadami rozwojowymi macicy, urazami szyjki macicy w wywiadzie oraz stwierdzonym w badaniu ultrasonograficznym (USG) skróceniem tego narządu.