medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
W roku 2009 ważnym wydarzeniem w dziedzinie leczenia żywieniowego był 31. Kongres European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN), który odbył się w Wiedniu w dniach od 29 sierpnia do 1 września 2009 roku i zgromadził prawie 3000 uczestników z całego świata.
Postępowanie terapeutyczne w przypadku chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) w klinicznym stopniu zaawansowania IIIA z cechą N2, jest wciąż przedmiotem wielu dyskusji.
Najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki (OZT) pozostają: alkohol i kamica żółciowa. W ostatnich latach ustalono, że na jej rozwój również mają istotny wpływ czynniki genetyczne i otyłość.
Badania i zabiegi endoskopowe mają podstawowe znaczenie w diagnostyce i terapii chorób przewodu pokarmowego. Niestety wiążą się one z dyskomfortem, który zniechęca pacjentów do poddawania się tym procedurom.
Wobec stale zwiększającej się liczby otyłych dzieci i młodzieży szczególnego znaczenia nabierają działania profilaktyczne oraz programy terapeutyczne. Konieczność promowania stylu życia opartego na aktywności fizycznej i stosowaniu odpowiedniej diety staje się wymogiem prozdrowotnym.
W najnowszym piśmiennictwie dużo miejsca poświęca się zaburzeniom budowy i funkcjonowania bariery skórnej u chorych na atopowe zapalenie skóry (AZS) zarówno w obszarach zmienionych zapalnie, jak i pozornie zdrowych.
Autorzy omawiają wybrane doniesienia z 2009 roku dotyczące m.in. pierwotnych i wtórnych glomerulopatii, dializoterapii za pomocą osobistej przenośnej sztucznej nerki, zagadnień związanych z przeszczepianiem nerki oraz nefropatii fosforanowej.
W nowoczesnym leczeniu skojarzonym raka sutka (RS) chirurgia nie przestała odgrywać najistotniejszej roli.
Ciężkie obrażenia ciała pozostają wciąż najważniejszą przyczyną zgonów i kalectwa na świecie, zwłaszcza wśród ludzi młodych (<45 rż.). U obu płci co 10. zgon jest związany z przebytym urazem.
Autorka przedstawia wybrane doniesienia z 2009 roku dotyczące przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, raka płuca, chorób śródmiąższowych płuc, gruźlicy i zapaleń płuc.
Autorka omawia wybrane doniesienia z 2009 roku dotyczące pierwotnej małopłytkowości immunologicznej, hemofilii i żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Dużym wydarzeniem w 2009 roku był dla alergologów XXVIII Kongres Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej (EAACI), który odbył się w Warszawie.
Wprowadzenie do praktyki klinicznej małoinwazyjnych technik zamykania żyły odpiszczelowej i odstrzałkowej zachwiało pozycją tradycyjnej chirurgicznej operacji żylaków z wysokim podwiązaniem i strippingiem niewydolnych głównych żył powierzchownych, żyły odpiszczelowej i odstrzałkowej.
Autorzy omawiają wybrane doniesienia z 2009 roku dotyczące m.in. profilaktyki miażdżycy na poziomie populacji, wartości diety śródziemnomorskiej, roli kwasów tłuszczowych i statyn w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych, otyłości, roli kwasu nikotynowego i fenofibratu w redukcji ryzyka u osób z dyslipidemią aterogenną.
Zalecenia dotyczące profilaktyki nawracających zakażeń układu moczowego (ZUM) u dzieci są zróżnicowane. W metaanalizie opublikowanej w "Acta Paediatrica" oceniono zasadność stosowania antybiotyków w zapobieganiu zachorowaniom na objawowe ZUM.
Autorka omawia wybrane doniesienia z 2009 roku dotyczące migotania przedsionków, komorowych zaburzeń rytmu serca i nagłej śmierci sercowa oraz elektrostymulacji serca.
Wirusowa choroba przeziębieniowa należy do najczęstszych chorób infekcyjnych we wszystkich grupach wiekowych. Ostatnio obserwuje się tendencję do zastępowania tej nazwy określeniem "zapalenie błony śluzowej nosa i zatok przynosowych" (ZNZP [rhinosinusitis]) ze względu na ciągłość anatomiczną i czynnościową tych narządów.
W roku 2009 opublikowano długo oczekiwane wyniki badania The International Carotid Stenting Study porównującego udrożnienie (endarterectomia) tętnic szyjnych i stentowanie u chorych z objawowym zwężeniem.
Autor omawia wybrane doniesienia z 2009 roku dotyczące bezpieczeństwa pacjentów w anestezjologii i intensywnej terapii, zakażeń na oddziałach intensywnej terapii, kontroli glikemii u ciężko chorych, stosowania glikokortykosteroidów we wstrząsie septycznym, wentylacji mechanicznej i grypowego zapalenia płuc.
Zasadniczym forum prezentacji doświadczeń uzyskiwanych przez chirurgów dziecięcych pozostają 3 międzynarodowe czasopisma z tego zakresu, a mianowicie "Journal of Pediatric Surgery", "Pediatric Surgery International" oraz "European Journal of Pediatric Surgery".
