Dożylne leczenie płynami podczas znieczulenia dzieci jest jego istotnym elementem. Należy zwrócić uwagę, że płynoterapia różni się istotnie w zależności od wieku pacjenta, rodzaju zabiegu operacyjnego i ewentualnego istnienia deficytu płynowego przed operacją.
Ekspert PTAiIT komentuje najnowsze wytyczne monitorowania podczas znieczulenia. Jakie są największe zmiany?
Posłuchaj wypowiedzi eksperta dotyczącej powikłań zakrzepowo-zatorowych na OIT.
Dr James Douketis, ekspert w dziedzinie zakrzepicy, dołącza do prof. Romana Jaeschke, aby omówić ostatnie zmiany w zaleceniach dotyczących profilaktycznej antykoagulacji u pacjentów z COVID-19.
Diureza istotnie obniża się podczas znieczulenia ogólnego. Jednak co zrobić, jeśli po operacji chory nadal nie wydala moczu?
Brak zgody pacjenta na wykonanie zabiegu jest najważniejszym przeciwwskazaniem do jego wykonania. Ale co w przypadku, kiedy pacjent nie jest w stanie wyrazić swojego zdania na temat planowanego zabiegu? Kiedy zgoda sądu jest konieczna, a kiedy wystarczy zgoda opiekuna prawnego?
Nawet co trzeci pacjent objęty opieką paliatywną i hospicyjną cierpi z powodu narastających obrzęków obwodowych. W materiale przedstawiamy odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące postępowania w przypadku obrzęków w tej grupie pacjentów.
Leki neuroleptyczne w okresie okołooperacyjnym należy stosować z dużą dozą ostrożności. Nie wszystkie leki mogą być odstawiane z dnia na dzień. Zatem które z leków neuroleptycznych zwiększają, a które zmniejszają ryzyko powikłań okołooperacyjnych?
Posłuchaj wypowiedzi prof. UMW Waldemara Goździka z Kliniki Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu.
Pacjenci po operacjach w obrębie przewodu pokarmowego są szczególną grupą z uwagi na karencje płynowe. Jak stosować płynoterapię dożylną w tej populacji pacjentów?
Okres okołooperacyjny jest bardzo trudny zarówno dla pacjenta uzależnionego od benzodiazepin, jak i dla anestezjologa, zwłaszcza w przypadku pacjentów starszych, otyłych lub z innymi schorzeniami. Na co zwrócić uwagę, aby bezpiecznie przejść przez znieczulenie i okres pooperacyjny?
Postępowanie podczas NZK obejmuje nie tylko leczenie, ale także diagnostykę różnicową potencjalnych przyczyn zatrzymania krążenia. W tym celu od lat stosuje się USG. Ale czy rola USG podczas diagnostyki przyczyn NZK u pacjentów z COVID-19 jest taka sama jak w pozostałej populacji?
Hipotensja we wstrząsie septycznym jest wskazaniem do rozpoczęcia terapii płynami oraz lekami wazopresyjnymi. Czy należy jednocześnie prowadzić płynoterapię i leczenie aminami katecholowymi? Czy może zależy to od stopnia zaawansowania wstrząsu?
Sterydy stosowane są w leczeniu sepsy od wielu lat. Prof. Waldemar Goździk wyjaśnia, kiedy i w jakich dawkach włączać je do leczenia.
Posłuchaj wypowiedzi prof. UMW Waldemara Goździka z Kliniki Anestezjologii i Intensywnej Terapii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu.
Niebenzodiazepinowe leki nasenne podawane na noc przed planowanym znieczuleniem potencjalnie mogą pomóc pacjentowi przespać noc. Ale przed ich zastosowaniem należy pamiętać o kilku ważnych elementach, które istotnie wpływają na jakość snu.
Uzupełnianie płynów drogą doustną jest fizjologicznym sposobem na utrzymanie euwolemii również w okresie okołooperacyjnym. Jednak niektóre operacje związane są z obostrzeniami w czasie rekonwalescencji. Kiedy powinno się wdrażać płynoterapię doustną po operacjach w obrębie przewodu pokarmowego?
Uszkodzenie jelit podczas operacji ginekologicznej, odma opłucnowa CO2 oraz rozedma podskórna – szukać winnych czy wspólnymi siłami naprawić powikłanie?
Wentylacja nieinwazyjna w zaostrzeniu POChP powinna być skoncentrowana na określonych celach. Właściwy dobór parametrów wentylacyjnych do stanu klinicznego pacjenta jest kluczem do sukcesu w leczeniu najciężej chorych pacjentów z POChP.
Odpowiedzi na pytania redakcji udzielił dr hab. n. med. Paweł Andruszkiewicz, przewodniczący Sekcji Ultrasonografii i Echokardiografii PTAiIT.