Najważniejsze aspekty postępowania u kobiet planujących ciążę lub w ciąży chorujących na akromegalię w świetle nowych zaleceń European Society of Endocrinology.
Czy cechy nadczynności tarczycy utrzymujące się kilka tygodni lub miesięcy po leczeniu jodem promieniotwórczym (1131I) są wynikiem niszczenia komórek tarczycy, czy raczej dowodem niepowodzenia terapii? Kiedy wiadomo, że leczenie było nieskuteczne, i jak powinno się wówczas postępować?
Czy w takiej sytuacji należy kontynuować leczenie tiamazolem? Jakie inne postępowanie można wdrożyć?
Jakie powinno być postępowanie, jeśli nie stwierdzono zmniejszenia liczby leukocytów ani innych objawów?
Jakie postępowanie należy wdrożyć u chorego na ChGB, u którego w 3. dniu leczenia tiamazolem wystąpiły ból gardła i gorączka, a w wykonanym tego samego dnia badaniu morfologii krwi stwierdzono niewielką leukocytozę?
W artykule przedstawiono czynniki ryzyka, przyczyny i konsekwencje zdrowotne otyłości oraz omówiono aktualne wytyczne europejskie, kanadyjskie i amerykańskie dotyczących postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w otyłości.
Prof. Marek Ruchała omawia zasady stosowania amiodaronu u pacjentów z zaburzeniami czynności tarczycy.
Jak postępować u pacjenta po przebytym epizodzie migotania przedsionków, u którego 2-krotnie stwierdzono stężenie TSH poniżej dolnej granicy normy (0,23 mIU/l i 0,12 mIU/l) przy prawidłowych stężeniach wolnych hormonów tarczycy?
Jak przygotować pacjenta do planowej koronarografii, jeśli wykryto u niego nadczynność tarczycy (TSH <0,05 mIU/l)?
Czy powinno się leczyć subkliniczną niedoczynność tarczycy u chorego z komorowymi zaburzeniami rytmu i przewlekłą niewydolnością serca, u którego stężenie TSH waha się w zakresie 8–10 mIU/l?
Jakie są najczęstsze powikłania akromegalii i jak należy je leczyć w świetle nowych zaleceń?
Jak należy przygotować chorego z jawną, a jak z subkliniczną nadczynnością tarczycy do TK z kontrastem, jeśli badanie można przeprowadzić w trybie planowym?
Czy stosowanie lewotyroksyny zmniejsza ryzyko poronienia u kobiet w ciąży, u których występują przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO)?
Jak należy postąpić w razie konieczności wykonania w trybie pilnym badania angio-TK z kontrastem (podejrzenie zatorowości płucnej) u chorego z subkliniczną nadczynnością tarczycy?
Jak przygotować chorego z jawną nadczynnością tarczycy aby zapobiec wystąpieniu przełomu tarczycowego po podaniu kontrastu podczas tomografii komputerowej (TK)?
Na pytania dotyczące leczenia otyłości odpowiada prof. dr hab. Paweł Bogdański.
Prof. Marek Ruchała omawia sposób postępowania u pacjenta z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST i z nieleczoną wcześniej nadczynnością tarczycy.
Czy stwierdzenie w badaniu cytologicznym tarczycy zmiany pęcherzykowej bliżej nieokreślonej jest wskazaniem do leczenia operacyjnego u pacjenta z rozpoznaną chorobą Hashimoto, w przypadku pojedynczej zmiany ogniskowej o średnicy 13 mm, hipoechogenicznej, z cechami zwiększonego przepływu krwi wewnątrz zmiany, bez innych cech ryzyka?
Jakie jest zastosowanie PET-CT w praktyce?
Kiedy wiadomo, że leczenie było nieskuteczne, i jak powinno się wówczas postępować?