Na pytanie nadesłane do redakcji odpowiada prof. dr hab. n. med. Tomasz Stompór, hipertensjolog, nefrolog z Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie.
Czy identyfikacja kryształów moczanu sodu nadal jest złotym standardem w rozpoznawaniu dny moczanowej, czy też można ją zastąpić innymi metodami jak ultrasonografia lub tomografia komputerowa?
Prof. Marcin Adamczak omawia podstawowe zasady leczenia nadciśnienia tętniczego u pacjentów dializowanych z powodu niewydolności nerek.
Niewydolność wątroby wpływa na krzepnięcie krwi i wymaga szczególnej uwagi, jeśli pacjent jest poddawany terapii nerkozastępczej. Z wypowiedzi eksperta dowiemy się, jak prowadzić terapię przeciwzakrzepową w tej grupie chorych.
W odpowiedzi na pytanie ekspert przytacza badanie FIGARO-DKD i zapis w charakterystyce produktu leczniczego finerenonu.
Czy w przypadku pacjentki przygotowywanej do leczenia nowotworu złośliwego pęcherza moczowego poprzez podawanie dopęcherzowo wlewek zawierających BCG, u której występują od nawroty ZUM, słuszne będzie zastosowanie antybiotyku w małych dawkach przez cały okres terapii?
Czy powinno się pobierać mocz na posiew w trakcie leczenia ZUM, przy braku poprawy klinicznej? W której dobie od początku leczenia powinno się pobierać materiał do badania?
Oksybutyninę i inne leki mające zastosowanie w leczeniu objawów ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS) można i należy stosować, o ile jesteśmy w stanie ocenić, że LUTS występuje.
Czy febuksostat powinien być przeciwwskazany u pacjentów z chorobą sercowo-naczyniową? Czy może być lekiem z wyboru (zamiast allopurynolu) w przewlekłym leczeniu dny moczanowej?
Czy u 65-letniego pacjenta z wieloletnią cukrzycą typu 2, bez objawów stenokardialnych, kwalifikowanego do przeszczepienia nerki potrzebna jest koronarografia?
Kiedy należy rozpocząć leczenie? Czy należy poczekać na wyniki badania?
Przewlekła choroba nerek jest jedną z najczęściej występujących chorób niezakaźnych na świecie i stanowi istotny problem zdrowotny z powodu ryzyka zarówno progresji choroby do stadium niewydolności nerek, jak i częstszego występowania chorób sercowo-naczyniowych i związanych z nimi zgonów.
Czy należy leczyć hiperurykemię bez objawów dny moczanowej? Wysłuchaj wypowiedzi eksperta.
Wiemy, że niektóre choroby, które również są przyczyną przewlekłej choroby nerek, wiążą się z większym ryzykiem rozwoju kamicy moczowej.
Rozbieżności między oszacowanym przesączaniem kłębuszkowym (eGFR) a klirensem kreatyniny (Ckreat) są znaczne i zależą m.in. od wielkości ciała, wieku, płci i stadium przewlekłej choroby nerek.
Od wielu lat żywy jest mit nerkowej dawki dopaminy. Jakie jest pochodzenie tego mitu oraz czy dopamina faktycznie ma wpływ na przepływ krwi przez nerki?
O zasadach postępowania w odniesieniu do leków przeciwkrzepliwych w przypadku leczenia zabiegowego kamicy moczowej mówi prof. Kazimierz Ciechanowski.
Chorzy z ciężkim uszkodzeniem funkcji nerek są narażeni na istotne zaburzenia wodno-elektrolitowe. Jak zatem prowadzić płynoterapię u takich chorych i czym się kierować, aby z jednej strony utrzymać prawidłową wolemię, a z drugiej strony zapobiegać obrzękom?
Czy kamica nerkowa jest przeciwwskazaniem do suplementacji wapnia i/lub witaminy D u pacjenta z osteoporozą? – wysłuchaj wypowiedzi eksperta.
Czy można zastosować analog GLP-1 w celu redukcji masy ciała u pacjenta chorego na cukrzycę typu 2, którego nie zakwalifikowano do zabiegu przeszczepienia nerki z powodu otyłości? Chory nie wyraża zgody na zabieg bariatryczny. Czy są jakieś doniesienia na ten temat?