22-letnia kobieta została przyjęta w trybie pilnym do kliniki z powodu kwasicy ketonowej w celu wyrównania metabolicznego. Chora zgłaszała osłabienie, ból głowy, wymioty, dreszcze oraz utratę łaknienia w ostatnich dniach.
Z uwagi na współistnienie bólu neuropatycznego i depresji wybór leku przeciwdepresyjnego powinien uwzględnić potencjalny wpływ farmaceutyku na objawy bólowe.
W artykule przedstawiono opis przypadku pacjentki chorującej na cukrzycę typu 1 oraz postępowanie w gabinecie lekarza rodzinnego w ramach opieki koordynowanej.
U pacjenta, którego przypadek opisano w artykule, udało się uprościć leczenie przeciwhiperglikemiczne, zmniejszając liczbę zarówno wstrzyknięć insuliny, jak i pomiarów glikemii.
Opis przypadku. Nie pasowało nam rozpoznanie cukrzycy typu 2, więc zdecydowałyśmy się oznaczyć miano przeciwciał anty-GAD oraz przeciwciał przeciwwyspowych. Zanim otrzymamy wyniki, trzeba się zająć poprawą glikemii pacjentki.
Opisany przypadek dobrze ilustruje proces decyzyjny przy próbach doboru adekwatnego leczenia hipoglikemizującego w sposób zindywidualizowany, zgodnie z zaleceniami PTD.
Opisany przypadek dotyczy pacjenta, u którego błędnie rozpoznano cukrzycę typu 1 – najpewniej z powodu braku nadwagi i krótkiego wywiadu niezależności od insuliny.
Samokontrola glikemii jest niezbędnym elementem postępowania u chorego z cukrzycą, szczególnie leczonego insuliną.
Czy potrafisz wskazać nieprawidłowości na RTG i TK klatki piersiowej?
Opisany przypadek przedstawia obraz zawału mięśnia sercowego z towarzyszącą kwasicą ketonową.
W niedzielne południe 20-letnia pacjentka zgłosiła się do Izby Przyjęć z powodu awarii pompy insulinowej. Pacjentka nie była podłączona do pompy insulinowej od poprzedniego dnia. Spędziła go na plaży ze znajomymi, a z uwagi na to, iż pompa była wodoodporna – nie odłączyła jej przed kąpielą ani nie chroniła przed piaskiem.
Objawy cukrzycy towarzyszyły pacjentce od 6 miesięcy. Średnia glikemia oscylowała wokół 470 mg/dl. Gwałtowna normalizacja dobowego profilu glikemii po rozpoczęciu insulinoterapii doprowadziła do ujawnienia intensywnie wyrażonych objawów polineuropatii cukrzycowej.
Opisany przypadek pokazuje, iż mimo zastosowania najlepszych dostępnych metod podaży insuliny, kluczowym czynnikiem dla wyrównania glikemii jest tryb życia, regularność posiłków i podawanie insuliny przed posiłkiem.
W artykule opisano rzadki w praktyce lekarskiej przypadek. Głównym problemem pacjentki były zmiany skórne zlokalizowane na skórze szyi i klatki piersiowej, które wcześniej zdiagnozowano jako rogowacenie ciemne.
Celem wizyty dla pacjentki było uzyskanie refundacji na agonistę receptora GLP-1. Szczegółowo prześledziłam z pacjentką kryteria refundacyjne i wytłumaczyłam, że ich nie spełnia. I to był moment, w którym przestała się uśmiechać.
W trakcie nocnego świątecznego dyżuru, w Niedzielę Wielkanocną w lekarskiej dyżurce rozległ się dźwięk telefonu Oddziału Chorób Wewnętrznych i Diabetologii. W słuchawce odezwała się spanikowana 21-letnia pacjentka, mówiąc, że jej pompa insulinowa uległa awarii.
34-letni chory na cukrzycę autoimmunologiczną odmówił wdrożenia zaplanowanego leczenia, tłumacząc, że pomogła mu medycyna chińska.
Zagadka ultrasonograficzna.
50-letnia chora na cukrzycę typu 2, szczupła, bez chorób towarzyszących. Po rozpoczęciu leczenia inhibitorem SGLT-2 schudła 7 kg. Zapoznaj się z opisanym przypadkiem i zaleconą terapią.
24-letni pacjent chorujący na cukrzycę typu 1 od 13 lat zgłosił się do poradni diabetologicznej z powodu nawracających epizodów hipoglikemii. Wywiad był niejednoznaczny, a pacjent wydawał się zaniepokojony sytuacją, szczególnie, że dwukrotnie trafiał na szpitalny oddział ratunkowy z powodu hipoglikemii z utratą przytomności.