Chory w wieku 67 lat zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu duszności wysiłkowej, stopniowo nasilającej się od kilku miesięcy. Duszność okresowo występowała również w czasie spoczynku, a szczególnie nasilała się podczas schylania się.
W tym odcinku opowiemy historie naszych pacjentów, u których wyrównanie cukrzycy uległo – na szczęście przejściowemu – pogorszeniu w związku z typowymi wakacyjnymi aktywnościami (podróżowaniem, plażowaniem i... poceniem się).
Przypadek 53-letniego pacjenta, palacza tytoniu, chorującego na RZS, który zgłosił się do lekarza POZ z powodu zaostrzenia dolegliwości po 14-miesięcznej remisji choroby.
Bullosis diabeticorum oznacza spontaniczne tworzenie się dobrze napiętych pęcherzy w obrębie dystalnych części kończyn u pacjentów ze współistniejącą cukrzycą.
Podstawowym celem leczenia cukrzycy jest zapobieganie rozwojowi przewlekłych powikłań naczyniowych. Utrzymująca się latami hiperglikemia prowadzi do uszkodzenia śródbłonka wyściełającego wnętrze naczyń krwionośnych oraz neuronów nerwów obwodowych.
Pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu pojawienia się duszności wysiłkowej, suchego kaszlu i utrzymującego się stanu podgorączkowego oraz utraty masy ciała.
Lekarz rodzinny przeprowadził badanie przesiewowe w kierunku oceny czynników ryzyka chorób układu krążenia (ChUK) u 56-letniej kobiety. W wywiadzie stwierdził, że pacjentka dotychczas nie chorowała na choroby przewlekłe, nie pali i nigdy nie paliła tytoniu. Po przeprowadzeniu badania fizykalnego odnotował w dokumentacji: wzrost 160 cm, masa ciała 102 kg, obwód talii 121 cm, ciśnienie tętnicze 138/86 mm Hg.
Przypadek pacjentki chorującej od 13 lat na postać ograniczoną twardziny układowej, która zgłosiła się do lekarza z powodu pogorszenia tolerancji wysiłku, suchego kaszlu, drętwienia rąk i stóp oraz trudności z połykaniem.
Cukrzyca bardzo często współistnieje z nadwagą lub z otyłością. Zarówno cukrzyca typu 2, jak i otyłość prosta wiążą się z występowaniem insulinooporności.
Pacjent zgłosił się na badanie USG jamy brzusznej w celu kontroli kamicy nerkowej. W badaniu stwierdzono kilka złogów w kielichach nerkowych. Ponadto zwrócono uwagę na wygląd trzustki. Odpowiedz na pytanie: czy w opisie USG należy zaznaczyć zwiększoną echogeniczność trzustki?
Ból przewlekły wywiera niekorzystny wpływ na codzienne funkcjonowanie, obniża jakość życia, pogarsza aktywność zawodową oraz komplikuje życie rodzinne pacjentów. Przeczytaj opis przypadku pacjenta z bólami krzyża o złożonej etiologii.
U pacjentki w badaniu endoskopowym wykonanym z powodu objawów dyspeptycznych stwierdzono uchyłek dwunastnicy. Nie wykazano cech cholestazy w badaniach biochemicznych, a drogi żółciowe nie są poszerzone. Sprawdź, które stwierdzenie na temat uchyłków dwunastnicy jest fałszywe.
Chora przyjęta na oddział pulmonologiczny z powodu duszności utrzymującej się od wielu miesięcy i stopniowo narastającej.
Do poradni lekarza rodzinnego zgłosiła się kobieta z powodu bardzo silnego bólu i zaczerwienienia prawego oka oraz osłabionego, zamglonego widzenia. Patrząc na świecącą żarówkę, widzi wokół niej tęczowe kręgi. Bólowi oka towarzyszy bardzo silny ból głowy po tej samej stronie w okolicy czołowo-skroniowej.
Na badanie USG jamy brzusznej zgłosił się pacjent od 8 lat chorujący na cukrzycę typu 2. W USG stwierdzono m.in. cechy umiarkowanego otłuszczenia trzustki, torbiele korowe w nerkach oraz między śledzioną a nerką lewą strukturę echogeniczną przypominającą ogon rybi, która w badaniu za pomocą kolorowego doplera nie wykazywała unaczynienia. Czy znaleziona struktura to zmiana patologiczna, czy wariant budowy trzustki?
Do konsultacyjnego badania USG zgłosiła się kobieta ze zmianą o niepewnym charakterze w pęcherzu moczowym. Przed 5 laty urodziła zdrowe dziecko drogą pochwową. Objawy dysuryczne pojawiły się przed 3 laty i utrzymywały się ze zmiennym natężeniem.
Świerzb jest zakaźną pasożytniczą chorobą skóry wywołaną przez roztocze – świerzbowca ludzkiego (Sarcoptes scabiei varietas hominis). Dane mówiące o częstości występowania w większości krajów są niedoszacowane. Ocenia się, że na świecie choroba dotyczy około 300 mln ludzi.
Mężczyzna został przyjęty na Oddział Toksykologii w stanie bardzo ciężkim – nieprzytomny, ze śladową reakcją na bodźce bólowe, bez wyczuwalnego zapachu alkoholu w powietrzu wydychanym.
Kobieta doznała urazu stawu kolanowego lewego. W wykonanej po przyjęciu na szpitalny oddział ratunkowy tomografii komputerowej (TK) stawów kolanowych stwierdzono patologiczne złamanie tylno-przyśrodkowej powierzchni oraz lizę i ogniskowe zniszczenie warstwy korowej rzepki lewej.
Prawidłowe leczenie bólu przewlekłego neuropatycznego u pacjenta w wieku senioralnym stanowi zawsze wyzwanie dla zespołu leczącego, a także dla opiekunów i rodziny.