W artykule przedstawiono opis 3 przypadków z komentarzami.
W tekście opisano przypadki pacjentów, którzy mimo podeszłego wieku funkcjonowali w pełni samodzielnie, można było z nimi szczegółowo ustalić zasady terapii, więc nic nie stało na przeszkodzie, aby zastosować intensywną insulinoterapię.
Mężczyzna z rozpoznanym 2 lata wcześniej napadowym migotaniem przedsionków (atrial fibrillation – AF), nadciśnieniem tętniczym 3. stopnia i hipercholesterolemią w wywiadzie, a także z wywiadem AF u ojca, został przyjęty do kliniki kardiologii w celu wykonania krioablacji balonowej ujść żył płucnych.
Kobieta zgłosiła się do poradni reumatologicznej ze skierowaniem od lekarza rodzinnego z prośbą o pilną konsultację w związku z diagnostyką różnicową silnego bólu pleców.
Interpretacja wysiłkowych testów elektrokardiograficznych - przypadek 25.
Pacjent z kilkuletnią historią objawów pod postacią chrypki, suchego kaszlu i częstych infekcji gardła, z dużym naciekiem w badaniu endoskopowym krtani.
61-letnia chora na cukrzycą typu 2 od 12 lat, skarży się na bóle stóp o typie pieczenia, mrowienia, drętwienia przy zasypianiu. Zapoznaj się z opisanym przez dr. Sebastiana Borysa przypadkiem zespołu stopy cukrzycowej.
25-letni mężczyzna (lekarz rezydent medycyny rodzinnej, aktualnie odbywający staż z pediatrii) zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu ostrego zapalenia gardła i migdałków (OZGiM), nieustępującego pomimo stosowania od 5 dni antybiotyku.
Interpretacja testów wysiłkowych – test 6-minutowego marszu: przypadek 24.
Lekarz, który konsultuje chorego z ostrym zapaleniem gardła lub migdałków, powinien odpowiedzieć sobie na kluczowe pytanie: czy przyczyną dolegliwości chorego jest zakażenie wirusowe, czy zakażenie bakteryjne (najczęściej angina paciorkowcowa, która wymaga antybiotykoterapii).
Uwagę lekarza zwrócił wygląd okolicy lędźwiowo-krzyżowej u diagnozowanej 2,5-letniej dziewczynki z dolegliwościami bólowymi brzucha i badalnym oporem w podbrzuszu, z powodu których trafiła na szpitalny oddział ratunkowy.
Odczucie bólu nie ogranicza się tylko do fizjologicznego procesu przewodzenia impulsu nerwowego, ale obejmuje także emocje, cierpienie, postawę wobec bólu oraz jego ekspresję.
Czy lekarz POZ ma obowiązek wydać zaświadczenie o braku przeciwwskazań do udziału w testach sprawnościowych dla kandydatów do służby w Policji lub Państwowej Straży Pożarnej?
Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 20-letnia kobieta z powodu obrzęku prawej ręki, który stopniowo narastał od około 5–6 godzin. Początek objawów pacjentka kojarzyła z przeciążeniem ręki oraz długotrwałym uciskiem na powierzchnię dłoniową – wcześniej przez 2 godziny obcinała ręcznie żywopłot ciężkimi nożycami.
W artykule opisano przypadek dotychczas zdrowego, 9-letniego chłopca z nasilającym się od 1,5 miesiąca kaszlem, u którego w trakcie diagnostyki stwierdzono guz śródpiersia i ostatecznie rozpoznano chłoniaka. Omówiono problemy w rozpoznawaniu zagrażających życiu zaburzeń manifestujących się powszechnie występującymi objawami.
Pacjentka nie potrafiła dokładnie określić czasu powstania wykwitów, lecz była pewna, że utrzymują się od co najmniej kilku miesięcy. W badaniu stwierdzono: szorstkie w dotyku wykwity skórne o charakterze brązoworóżowych plam z powierzchownym złuszczaniem oraz drobnymi strupkami.
Jakie szczepienia zaproponować i jak je przeprowadzić?
70-letnia kobieta zgłosiła się z opiekunką do lekarza rodzinnego z powodu utrzymującej się od 3 dni goraczki do 38,5°C, z towarzyszącymi dreszczami, osłabieniem, bólami mięśniowymi i produktywnym kaszlem.
W jaki sposób zadbać o bezpieczeństwo poszkodowanego i własne na stoku narciarskim? Jak udzielać pierwszej pomocy?