Autorka omawia: mechanizm działania, wskazania, bezpieczeństwo oraz praktyczne aspekty stosowania leków przeciwdepresyjnych i przeciwpadaczkowych w leczeniu bólu przewlekłego.
W artykule przedstawiono epidemiologię bezobjawowego zwężenia tętnicy szyjnej, związane z nim ryzyko udaru mózgu lub innych powikłań naczyniowych oraz wskazania do rewaskularyzacji i zasady leczenia farmakologicznego.
Na podstawie badań epidemiologicznych przyjmuje się, że ból występuje u ponad połowy chorych ze stwardnieniem rozsianym. Choć ból jest tak powszechnym objawem u pacjentów z SM, to mało jest wiarygodnych badań dotyczących jego oceny i leczenia w tej grupie pacjentów.
Choroba spowodowana jest defektem enzymu lizosomalnego uczestniczącego w procesie rozkładu siarczanu dermatanu i siarczanu heparanu, glukozaminoglikanów (nazywanych dawniej mukopolisacharydami) wchodzących w skład proteoglikanów macierzy zewnątrzkomórkowej.
Choroba Pompego lub inaczej glikogenoza typu II polega na niedoborze kwaśnej maltazy. Jest to rzadko występująca uogólniona choroba, dziedzicząca się autosomalnie recesywnie, w której dochodzi do spichrzania prawidłowego glikogenu w wątrobie, mięśniach, sercu, nerkach i ośrodkowym układzie nerwowym.
Leki znieczulenia miejscowego (LZM) stosowane w technikach anestezji regionalnej skutecznie hamują przewodzenie bodźca bólowego we włóknach czuciowych, w związku z czym są najbardziej efektywnymi lekami w uśmierzaniu bólu. W praktyce klinicznej w medycynie bólu najczęściej stosuje się lidokainę, bupiwakainę i ropiwakainę.
Leczenie obejmuje postępowanie objawowe, profilaktyczne i przyczynowe za pomocą enzymatycznej terapii zastępczej.
W znacznej większości zespołów bólu trzewnego udaje się zidentyfikować czynnik wywołujący i ustalić skuteczne leczenie. Problemem w praktyce klinicznej pozostają tzw. funkcjonalne czynnościowe zespoły bólowe, w których nie udaje zidentyfikować czynnika wywołującego, a ich patomechanizm jest złożony i obejmuje sensytyzację obwodową i ośrodkową.
Nagroda Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 2014 roku została przyznana za prace, które bezpośrednio nie przyczyniły się do postępu praktycznej medycyny, mają natomiast olbrzymie znaczenie poznawcze i pozwalają na lepsze rozumienie mechanizmów działania mózgu.
Rzadkie występowanie przewlekłych bólów twarzy, brak obiektywnych testów diagnostycznych oraz szeroki zakres przyczyn i objawów sprawiają, że postawienie właściwego rozpoznania może być trudne dla lekarza, który na co dzień zajmuje się bólem tylko jako jednym z wielu objawów.
Łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy to jedne z najczęstszych zawrotów głowy pochodzenia obwodowego, ale nie zawsze rozpoznawane. Przeczytaj artykuł prof. Jurka Olszewskiego.
Choroba Pompego jest spowodowana defektem enzymu lizosomalnego uczestniczącego w procesie rozkładu glikogenu do glukozy.
Krótkie omówienie wybranych zagadnień dotyczących leczenia chorób genetycznych. Dlaczego opracowanie skutecznego i bezpiecznego leczenia tych chorób jest takie trudne?
Ważne są wyniki najnowszych badań genetycznych i klinicznych dotyczących neurozwyrodnienia związanego z białkiem mitochondrialnym (mitochondrial protein-associated neurodegeneration – MPAN).
Badania nad snem, prowadzone z wykorzystaniem polisomnografii oraz kryteriów kodowania stadiów snu, znacznie poszerzyły wiedzę na temat mechanizmów regulujących sen i jego zaburzeń.
Podstawą skutecznego leczenia przeciwpadaczkowego jest wybór leku, który jest odpowiedni dla danego typu padaczki lub zespołu padaczkowego.
Ucisk rdzenia kręgowego w przebiegu nowotworu złośliwego (malignant spinal cord compression – MSCC) jest jednym z budzących najwięcej obaw powikłań przerzutów odległych. Ucisk ten może mieć charakter wewnątrzoponowy (wewnątrzrdzeniowy i z opon) lub zewnątrzoponowy (malignant extradural spinal cord compression – MESCC).
Neurolog musi wiedzieć, jakie badanie powinien zlecić u danego chorego, i jakich zmian może się spodziewać, a jakie nie są za pomocą tego badania wykrywalne.
W ciągu kilku lat można spodziewać się wprowadzenia do diagnostyki najnowszych metod sekwencjonowania genomowego (next generation sequencing – NGS), które pozwoli wykrywać mutacje punktowe odpowiedzialne za tzw. choroby jednogenowe (czyli spowodowane mutacją pojedynczego genu w odróżnieniu od zespołów wielogenowych wykrywanych za pomocą mikromacierzy).
Zastosowanie EEG w psychiatrii może być pomocne w zrozumieniu etiologii i mechanizmów patologicznych zaburzeń psychicznych, tym samym pomagając w ustalaniu rozpoznania i doborze odpowiedniego leczenia.