Ultrasonografia. 75-letni mężczyzna z guzkiem na przedramieniu lewym

20.09.2013

dr hab. n. med. Andrzej Smereczyński, Międzynarodowe Centrum Nowotworów Dziedzicznych, Zakład Genetyki i Patomorfologii, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie

75-letni mężczyzna od 13 lat zmaga się z zaawansowanym rakiem pęcherza moczowego leczonym wielokrotnymi zabiegami elektroresekcji oraz jednorazowym cyklem chemioterapii przed 2 laty, który zniósł bez powikłań. U pacjenta wykryto także raka gruczołu krokowego, i z tego powodu był poddany radioterapii. Obecnie ze względu na zajęcie przez nowotwór ujść pęcherzowych moczowodów mocz z nerek jest odprowadzany cewnikami. Natomiast z cewki moczowej okresowo wycieka krew, niekiedy z niewielką ilością moczu. Stan ogólny chorego jest dobry, zaniepokoił go jedynie guzek na przedramieniu lewym w pobliżu stawu łokciowego, który pojawił się w miejscu, gdzie bez powodzenia próbowano podłączyć dożylny wlew cytostatyku w czasie trwania chemioterapii. Sam guzek jest niebolesny i stanowi jedynie problem kosmetyczny. Chirurg konsultujący pacjenta, przed planowanym wycięciem zmiany zalecił wykonanie USG. W sonografii przedramienia od strony zginaczy w pobliżu stawu łokciowego uwidoczniono w tkance podskórnej owalną zmianę hipoechogeniczną dobrze odgraniczoną o wymiarach 24 × 8 mm, ułożoną wzdłuż żyły odłokciowej (ryc. 1).

Wybrane treści dla pacjenta

PSA całkowity – antygen swoisty gruczołu krokowego PSA (prostate-specific antigen) to enzym produkowany przez gruczoł krokowy. Zwiększone stężenie PSA najczęściej jest spowodowane łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, ale może też się wiązać z rakiem. Normy stężenia PSA są różne w zależności od wieku.
Ultrasonografia (USG) naczyń obwodowych Badanie ultrasonograficzne (USG) jest podstawowym nieinwazyjnym badaniem wykorzystywanym w diagnostyce chorób układu krążenia. Ultrasonografia naczyń obwodowych umożliwia ocenę przepływu krwi przez naczynia krwionośne, zarówno tętnice, jak i żyły.
Prostata (gruczoł krokowy, stercz) Gruczoł krokowy to inaczej prostata, gruczoł sterczowy lub stercz. Prostata znajduje się u mężczyzn w miednicy mniejszej, w okolicy krocza, pod pęcherzem moczowym. Przez stercz przechodzi cewka moczowa, dlatego też gruczoł krokowy wpływa na funkcjonowanie układu moczowo-płciowego. Najczęściej występującym zaburzeniem dotyczącym gruczołu krokowego jest jego łagodny przerost.
Biopsja prostaty Biopsja prostaty jest procedurą diagnostyczną, podczas której lekarz pobiera fragmenty tkanki gruczołu krokowego do badań pod mikroskopem. Zwykle biopsję prostaty wykonuje się przy podejrzeniu raka prostaty. Biopsja jest procedurą inwazyjną, dlatego jej wykonanie należy omówić z lekarzem, ponieważ konieczne może być przygotowanie – odstawienie niektórych leków
Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (prostaty) Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego rozpoznaje się, gdy objawy zapalenia stercza utrzymują się dłużej niż 3 miesiące.
Łagodny przerost stercza Co to jest prostata? Kiedy występuje przerost gruczołu krokowego? Na czym polega leczenie przerostu gruczołu krokowego?
Ostre zapalenie gruczołu krokowego (prostaty) Ostre zapalenie gruczołu krokowego jest spowodowane zakażeniem tkanek gruczołu przez bakterie. Najczęściej są to bakterie stanowiące normalną florę bakteryjną jelita grubego (potocznie nazywane „bakteriami kałowymi”).
USG układu moczowego Badanie ultrasonograficzne jest powszechnie dostępnym, nieinwazyjnym badaniem obrazowym, które pozwala uwidocznić narządy jamy brzusznej i miednicy.
Mutacje genu BRCA1 i BRCA2 – uwarunkowany genetycznie rak piersi, jajnika, gruczołu krokowego i trzustki Niektóre nowotwory złośliwe są związane z mutacjami w określonych genach. Wiadomo, że mutacje BRCA1 i BRCA2 zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi, jajnika, gruczołu krokowego i trzustki. Obecnie można wykonać badanie genetyczne pozwalające stwierdzić, czy u danej osoby występuje dana mutacja. O zasadności wykonania takiego badania należy porozmawiać z lekarzem genetykiem. Badanie takie wystarczy wykonać raz w życiu
Rak prostaty - objawy, przerzuty, leczenie, rokowanie Rak prostaty (inaczej gruczołu krokowego) to nowotwór złośliwy rozwijający się w gruczole krokowym, który stanowi 20% wszystkich nowotworów złośliwych u mężczyzn w Polsce. Zwykle występuje u mężczyzn w starszym wieku i długo nie daje objawów. W leczeniu stosuje się operację, radioterapię i hormonoterapię.