Alergologia – postępy 2011

24.05.2012

prof. dr hab. med. Jerzy Kruszewski, Klinika Chorób Infekcyjnych i Alergologii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie

Skróty: AAAAI – American Academy of Allergy Asthma & Immunology, AZS – atopowe zapalenie skóry, EAACI – European Academy of Allergy and Clinical Immunology, GINA – Światowa Inicjatywy Zwalczania Astmy, GKS – glikokortykosteroid(y), POChP – przewlekła obturacyjna choroba płuc

Rok 2011 nie był przełomowy, jeśli chodzi o nowe odkrycia w alergologii. Zarówno na kongresie amerykańskim (American Academy of Allergy Asthma & Immunology – AAAAI) w San Francisco, jak i na kongresie europejskim (European Academy of Allergy and Clinical Immunology – EAACI) w Stambule dominowały podobne tematy, prezentowane często przez tych samych wykładowców. Podczas obu kongresów uczczono okrągłą rocznicę – 100-lecia opublikowania prac, które dziś uznajemy za fundamentalne dla immunoterapii alergenowej, coraz bardziej popularnej metody leczenia chorób alergicznych, która po niewielu modyfikacjach jest praktykowana do dziś.^1,2 Na kongresie EAACI przyjęto przy tej okazji deklarację zalecającą bardziej intensywne propagowanie immunoterapii w celu jeszcze częstszego jej stosowania.

Wybrane treści dla pacjenta

Nadwrażliwość zębów Nadwrażliwość to ostry i najczęściej silny ból związany z piciem lub jedzeniem zimnych, a czasami ciepłych, kwaśnych lub słodkich napojów i pokarmów. Może być wyzwalany przez dotyk – szczotkowanie, jedzenie lub zabieg stomatologiczny.
Atopowe zapalenie skóry Atopowe zapalenie skóry jest zapalną, przewlekłą, nawrotową chorobą skóry, zwykle o początku we wczesnym dzieciństwie, charakteryzująca się występowaniem typowych zmian – zaczerwienień, grudek, pęcherzyków, czasem sączących się ranek, które z czasem mogą zmieniać się w suchą, pogrubiałą skórę. Zmiany mogą pojawiać się na twarzy (także na owłosionej skórze głowy), płatkach usznych, dołach podkolanowych i łokciowych, a także po wewnętrznej stronie kończyn, na szyi, grzbietach rąk i stóp. Towarzyszy im nasilony świąd. Leczenie polega na odpowiedniej pielęgnacji skóry i miejscowym stosowaniu leków (glikokortykosteroidów, inhibitorów kalcyneuryny).
Astma zawodowa U większości chorych możliwe jest uzyskanie i utrzymanie kontroli choroby, dzięki czemu nie powinna przeszkadzać ona w podjęciu lub kontynuowaniu pracy i nauki.
Badanie cytologiczne wymazu z nosa Celem badania cytologicznego wymazu z nosa jest ocena ilościowa komórek występujących w błonie śluzowej nozdrzy.
Próba rozkurczowa u chorych na astmę Dla chorych na astmę charakterystyczna jest odwracalność obturacji, czyli ustępowanie skurczu oskrzeli samoistnie lub pod wpływem leczenia. Do oceny tego zjawiska w badaniach czynnościowych używana jest próba odwracalności obturacji, potocznie zwana próbą rozkurczową.
Próba prowokacyjna donosowa Próba prowokacyjna donosowa jest badaniem oceniającym odpowiedź błony śluzowej nosa na działanie bodźca. Do oceny reakcji na bodziec stosuje się określone alergeny lub metycholinę i histaminę. W diagnostyce alergologicznej wykorzystuje się głównie próbę z alergenami.
Kaszel astmatyczny – jak poznać, że przyczyną kaszlu jest astma? Kaszel może być klinicznym wyrazem nadreaktywności oskrzeli, zjawiska bardzo charakterystycznego dla astmy. Dlatego jest częstym i charakterystycznym objawem nawet lekkich postaci astmy.
Alergia na leki u dzieci Co zrobić, jeśli nagle wystąpi u Twojego dziecka alergia na lek?
Alergiczny nieżyt nosa Alergiczny nieżyt nosa jest chorobą dzieci i osób młodych, zwykle poniżej 20. roku życia, choć zapadają na niego także osoby starsze. Ocenia się, że choruje na niego około 10—25% osób na świecie.
POChP a astma - podobieństwa i różnice POChP i astma to choroby dotyczące głównie oskrzeli. Ich istotą jest obturacja, czyli zwężenie oskrzeli, prowadzące do duszności i kaszlu. U niektórych pacjentów objawy obu chorób są podobne, a wiele leków jest stosowanych zarówno w leczeniu astmy, jak i POChP.