mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Endokrynologia – postępy 2008

17.09.2009
prof. dr hab. med. Andrzej Lewiński
Klinika Endokrynologii i Chorób Metabolicznych Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi

Skróty: AIT – tyreotoksykoza wzbudzona amiodaronem, anty-TPO – przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej, ATC – rak anaplastyczny tarczycy, ATD – leki przeciwtarczycowe, BMD – gęstość mineralna kości, BMI – wskaźnik masy ciała, ChGB – choroba Gravesa i Basedowa, COX-2 – cyklooksygenaza typu 2, DTC – zróżnicowany rak tarczycy, IGF-I – insulinopodobny czynnik wzrostu I, ITT – test tolerancji insuliny, IYD – dejodynaza jodotyrozynowa, Prl – prolaktyna, TTF-1 – tarczycowy czynnik transkrypcyjny 1 

W 2008 roku pojawiło się jak zwykle wiele nowych, ciekawych informacji na temat etiopatogenezy, diagnostyki i leczenia chorób gruczołów wydzielania wewnętrznego. Poniższy przegląd piśmiennictwa zawiera, oprócz prac oryginalnych, odniesienia do wielu publikowanych rekomendacji, wytycznych, wskazówek klinicznych oraz stanowisk i uzgodnień towarzystw naukowych i różnych innych organizacji medycznych. Publikacje te powstały głównie na podstawie wyników badań klinicznych z randomizacją.

Choroby gruczołu tarczowego

Ciekawym zagadnieniem, przywołanym w piśmiennictwie medycznym w 2008 roku była częstość występowania chorób autoimmunologicznych tarczycy.[1] Ogólnie wiadomo, że kobiety charakteryzują się większą od mężczyzn zapadalnością na choroby autoimmunologiczne tarczycy. Analizując różne doniesienia, częstość występowania autoimmunologicznej niedoczynności ocenia się następująco: od 2,2/100 000/rok do 111/100 000/rok u mężczyzn i od 45,4/100 000/rok do 498,4/100 000/rok u kobiet rasy kaukaskiej. Z kolei częstość nadczynności na tle autoimmunologicznym w różnych badaniach wynosila od 0,7/100 000/rok u mężczyzn rasy czarnej do 22/100 000/rok u mężczyzn rasy kaukaskiej oraz od 8,8/100 000/rok u kobiet rasy czarnej do 99/100 000/rok u kobiet rasy kaukaskiej. Według najdokładniejszych obliczeń szacunkowych dokonanych w trakcie metaanalizy przez Anitę McGrogan i wsp.,[1] częstość występowania niedoczynności tarczycy na tle autoimmunologicznym wynosi 350/100 000/rok u kobiet oraz 80/100 000/rok u mężczyzn). Częstość występowania nadczynności tarczycy na tle autoimmunologicznym wynosi 80/100 000/rok u kobiet oraz 8/100 000/rok u mężczyzn.[1]

Wybrane treści dla pacjenta
  • Niedoczynność tarczycy w ciąży
  • Złamania patologiczne
  • Nowotwory złośliwe tarczycy (rak tarczycy)
  • Złamanie szyjki kości udowej
  • Choroby towarzyszące cukrzycy typu 1
  • Dieta w osteoporozie
  • Rak tarczycy
  • Nadczynność tarczycy w ciąży
  • Choroba Hashimoto - co to, objawy, badania, leczenie
  • Osteoporoza
O tym się mówi
  • Ogromna wyrwa finansowa NFZ
    Co najmniej od dwóch lat eksperci alarmują, że w warunkach wysokiej inflacji znaczący wzrost przychodów NFZ miał wymiar wyłącznie nominalny. Można jednak odnieść wrażenie, że ta świadomość nie przebiła się ani do decydentów, ani do dużej części interesariuszy systemu i w latach 2022-2023 trwał prawdziwy „bal na Titanicu”.
  • Chłodnym okiem ekonomisty
    Szpital to nic innego jak zakład usługowy. Na wszystkie procesy, które w nim zachodzą trzeba patrzeć pod tym właśnie kątem – przekonuje Zbigniew Torbus, dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach.
  • Nowy sposób zapisywania informacji o dawkowaniu na receptach – wyniki ankiety
    Wydaje się, że w tej chwili właściwą decyzją byłoby kolejne wydłużenie okresu przejściowego. Skala problemów, jakie może wygenerować wygaszenie możliwości wystawiania recept w dotychczas dopuszczalnej formie, wydaje się bowiem zbyt duża.