U chorych na umiarkowaną lub ciężką POChP przewlekle stosowanie GKS+LABA (z jednego inhalatora), w porównaniu z placebo, zm

Przewlekłe leczenie glikokortykosteroidem i długo działającym beta₂-mimetykiem (z jednego inhalatora), w porównaniu z placebo, zmniejsza częstość zaostrzeń i ryzyko zgonu u chorych na umiarkowaną lub ciężką POChP

03.04.2008

na podstawie: Combined corticosteroid and long-acting beta-agonist in one inhaler versus placebo for chronic obstructive pulmonary disease

Nannini L.J. i wsp.

Cochrane Database Syst. Rev., 2007, Issue 3. Art. No.: CD003794. DOI: 10.1002/14651858.CD003794.pub3

Badania przedstawiane w postaci krótkich i długich opracowań są kwalifikowane według tych samych kryteriów. Część badań jest prezentowana w formie krótkiej z powodu ograniczonego miejsca w dziale "Przegląd aktualnych badań" lub bardziej specjalistycznej tematyki.

Legenda:
M – metodyka badania;
P – populacja, której dotyczy badanie;
I – oceniana interwencja, czyli metoda leczenia lub diagnostyki stosowana w grupie eksperymentalnej;
K – kontrola, czyli postępowanie w grupie kontrolnej;
W – główne wyniki, wybrane pod kątem przydatności klinicznej;
Wn – główne wnioski, sformułowane na podstawie głównych wyników;
U – uwagi dotyczące wiarygodności wyników badania.
Tytuł krótkiego opracowania odzwierciedla główne przesłanie badania.

M: przegląd systematyczny z metaanalizą 11 badań z randomizacją
P: 6427 chorych w wieku >45 lat, z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), bez zaostrzenia w ciągu ostatniego miesiąca

Wybrane treści dla pacjenta

POChP a astma - podobieństwa i różnice POChP i astma to choroby dotyczące głównie oskrzeli. Ich istotą jest obturacja, czyli zwężenie oskrzeli, prowadzące do duszności i kaszlu. U niektórych pacjentów objawy obu chorób są podobne, a wiele leków jest stosowanych zarówno w leczeniu astmy, jak i POChP.
POChP u osób niepalących Istnieje spora grupa chorych (ok. 10%), którzy nigdy nie palili tytoniu. Według niektórych odsetek ten może może być nawet nieco większy.
Pletyzmografia Pletyzmografia (określana też jako bodypletyzmografia) to badanie czynności płuc, które pozwala na ocenę całkowitej ilości powietrza zawartej w płucach (total lung capacity – TLC).
Tomografia płuc Tomografia komputerowa klatki piersiowej to badanie służące dokładnej ocenie morfologicznej płuc i innych struktur znajdujących się w klatce piersiowej
Kaszel i bóle w klatce piersiowej Od roku mam suchy kaszel, ból prawego płuca, czasami w flegmie są kulki ropy i ciemnobrązowe kłaczki. Czy to może być POChP?
Dynamiczne rozdęcie płuc Rozdęcie płuc, czyli nadmierne ich wypełnienie powietrzem, jest jednym z ważniejszych mechanizmów patofizjologicznych u chorych na POChP. Istotą choroby jest trwałe i nieodwracalne zwężenie drobnych oskrzeli.
Osteoporoza u chorych na POChP Osteoporoza to choroba kości, charakteryzująca się zmniejszoną gęstością mineralną kości oraz pogorszoną jakością ich budowy. Zmiany te zwiększają podatność kości na złamania, które mogą występować nawet przy mało nasilonych urazach.
Badanie snu Badania snu powinno się wykonać m.in. u osób z objawami OBS (np. senność w ciągu dnia, poranny ból głowy, zaburzenia koncentracji, chrapanie w nocy) oraz u osób z niektórych grup zawodowych (np. operatorzy maszyn, kierowcy zawodowi). Badanie polisomnograficzne ma na celu ocenę, czy pacjent cierpi na bezdech oraz określenie jego rodzaju i nasilenia. Badanie to wykonuje się również w celu oceny skuteczności leczenia bezdechu sennego – wówczas najczęściej powtarza się je podczas leczenia wspomaganiem oddychania stałym dodatnim ciśnieniem (continuous positive airway pressure – CPAP).
Badania w kierunku niedoboru alfa1-antytrypsyny u chorych na POChP Niedobór α1-antytrypsyny jest rzadką, genetycznie uwarunkowaną przyczyną POChP.
Niedokrwistość u chorych na POChP Niedokrwistość (anemia) to zbyt mała liczba erytrocytów (czerwonych krwinek) oraz hemoglobiny (czerwonego barwnika przenoszącego tlen) we krwi.

U chorych na umiarkowaną lub ciężką POChP przewlekle stosowanie GKS+LABA (z jednego inhalatora), w porównaniu z placebo, zmniejsza częstość zaostrzeń i ryzyko zgonu, ale zwiększa ryzyko zapalenia płuc

Przewlekłe leczenie glikokortykosteroidem i długo działającym beta₂-mimetykiem (z jednego inhalatora), w porównaniu z placebo, zmniejsza częstość zaostrzeń i ryzyko zgonu u chorych na umiarkowaną lub ciężką POChP

U chorych na umiarkowaną lub ciężką POChP przewlekle stosowanie GKS+LABA (z jednego inhalatora), w porównaniu z placebo, zmniejsza częstość zaostrzeń i ryzyko zgonu, ale zwiększa ryzyko zapalenia płuc

Przewlekłe leczenie glikokortykosteroidem i długo działającym beta2-mimetykiem (z jednego inhalatora), w porównaniu z placebo, zmniejsza częstość zaostrzeń i ryzyko zgonu u chorych na umiarkowaną lub ciężką POChP

Przewlekłe leczenie glikokortykosteroidem i długo działającym beta₂-mimetykiem (z jednego inhalatora), w porównaniu z placebo, zmniejsza częstość zaostrzeń i ryzyko zgonu u chorych na umiarkowaną lub ciężką POChP