mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Deksametazon podawany doustnie nie zmniejsza nasilenia objawów ostrego zapalenia oskrzelików u niemowląt

Ocena skuteczności deksametazonu podawanego doustnie w leczeniu ostrego zapalenia oskrzelików u niemowląt

26.03.2008
opracowanie na podstawie: A multicenter, randomized, controlled trial of dexamethasone for bronchiolitis
H.M. Corneli, J.J. Zorc, P. Majahan, K.N. Shaw, R. Holubkov, S.D. Reeves, R.M. Ruddy, B. Malik, K.A. Nelson, J.S. Bregstein, K.M. Brown, M.N. Denenberg, K.A. Lillis, L. Babcock Cimpello, J.W. Tsung, D.A. Borgialli, M.N. Baskin, G. Teshome, M.A. Goldstein, D. Monroe, J.M. Dean, N. Kuppermann
The New England Journal of Medicine, 2007; 357: 331-339

Wprowadzenie

Ostre zapalenie oskrzelików jest wprawdzie jedną z częstszych przyczyn hospitalizacji niemowląt (w USA ok. 100 000 hospitalizacji rocznie), jednak jego leczenie nadal stwarza wiele problemów (p. Med. Prakt. Pediatr. 1/2006, s. 59–66 – przyp. red.). W terapii najczęściej stosuje się leki rozszerzające oskrzela (beta-mimetyki) i adrenalinę, chociaż wyniki badań oceniających ich skuteczność nie są jednoznaczne (p. Salbutamol podawany doustnie niemowlętom chorym na ostre wirusowe zapalenie oskrzelików o łagodnym lub umiarkowanym przebiegu nie skracał czasu utrzymywania się objawów choroby; Adrenalina w nebulizacji powodowała szybsze ustępowanie objawów zapalenia oskrzelików u niemowląt niż salbutamol w nebulizacji; Epinefryna stosowana w nebulizacji u niemowląt chorych na ostre zapalenie oskrzelików nie skracała czasu hospitalizacji oraz WS 1/2005, s. 48–51 – przyp. red.). Wykazano, że 1 niemowląt chorych na zapalenie oskrzelików otrzymuje dodatkowo glikokortykosteroidy (GKS), mimo że ich skuteczność nie została jednoznacznie potwierdzona, a Amerykańska Akademia Pediatrii nie zaleca ich rutynowego stosowania w tej grupie dzieci (p. Rozpoznawanie i leczenie zapalenia oskrzelików. Aktualne (2006) wytyczne komitetu ds. rozpoznawania i leczenia zapalenia oskrzelików Amerykańskiej Akademii Pediatrii przyp. red.).

Wybrane treści dla pacjenta
  • Kwaśna i wodnista kupka u niemowlaka karmionego piersią
  • Karmienie piersią bliźniąt i wieloraczków
  • Grudkowe zapalenie oskrzelików
  • Zapalenie oskrzelików
  • Choroba śródmiąższowa płuc związana z zapaleniem oskrzelików i złuszczające się śródmiąższowe zapalenie płuc
  • Czy można przyjmować antybiotyk podczas karmienia piersią?
  • Astma u dzieci - mechanizmy i przyczyny
  • Krwawienia śródczaszkowe u noworodków
  • Zarostowe zapalenie oskrzelików
  • Zapalenie oskrzelików oddechowych
O tym się mówi
  • MZ w sprawie nadwykonań, likwidacji oddziałów i kar dla szpitali
    Posłowie spytali MZ o opóźnienia w płatności za nadwykonania, liczbę oddziałów ginekologiczno-położniczych oraz kary finansowe za uchylanie się od wykonywania zabiegów przerywania ciąży.
  • Ogromna wyrwa finansowa NFZ
    Co najmniej od dwóch lat eksperci alarmują, że w warunkach wysokiej inflacji znaczący wzrost przychodów NFZ miał wymiar wyłącznie nominalny. Można jednak odnieść wrażenie, że ta świadomość nie przebiła się ani do decydentów, ani do dużej części interesariuszy systemu i w latach 2022-2023 trwał prawdziwy „bal na Titanicu”.
  • Chłodnym okiem ekonomisty
    Szpital to nic innego jak zakład usługowy. Na wszystkie procesy, które w nim zachodzą trzeba patrzeć pod tym właśnie kątem – przekonuje Zbigniew Torbus, dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach.