Leczenie ZŻG w domu w porównaniu ze standardowym leczeniem szpitalnym wiąże się z mniejszym ryzykiem nawrotu choroby

Leczenie zakrzepicy żył głębokich w warunkach domowych i w szpitalu

31.01.2008

opracowanie na podstawie: Home versus in-patient treatment for deep vein thrombosis

R. Othieno, M. Abu Affan, E. Okpo

Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007, Issue 3. Art. No.: CD003076. DOI: 10.1002/14651858.CD003076.pub2

Wprowadzenie

Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) w krajach zachodnich występuje często (1–2/1000/rok) i wiąże się z ryzykiem zatoru. Leczenie ostrego epizodu choroby zazwyczaj polega na zastosowaniu heparyny niefrakcjonowanej przez 3–5 dni (w warunkach szpitalnych z monitorowaniem czynności układu krzepnięcia krwi) lub heparyny drobnocząsteczkowej (w domu, bez konieczności monitorowania czynności układu krzepnięcia). Następnie przez 3–6 miesięcy stosuje się zazwyczaj doustne leki przeciwkrzepliwe.

Wybrane treści dla pacjenta

Sposoby leczenia zakrzepicy żył głębokich Zakrzepica żył głębokich oraz zatorowość płucna to dwie postaci żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Sposoby leczenia obu chorób w dużym stopniu się pokrywają, jednak z uwagi na większe ryzyko zgonu oraz nawrotu choroby związane z zatorowością płucną, obowiązuje w niej bardziej „agresywne” leczenie.
Zakrzepica żylna Zakrzepica żylna polega na tworzeniu się zakrzepów krwi w żyłach nóg. Najczęściej rozpoczyna się ona w żyłach znajdujących się w mięśniach łydek i stamtąd, przechodząc do coraz większych żył, może wędrować ku górze.
Ostre niedokrwienie kończyn dolnych Przyczynami ostrego niedokrwienia kończyny są najczęściej zator lub zakrzep. Do rzadszych przyczyn należą: zapalenie naczyń, rozwarstwienie ściany tętnicy, uraz lub uszkodzenie tętnicy (np. jako powikłanie niektórych zabiegów wewnątrznaczyniowych).

O tym się mówi

MZ w sprawie nadwykonań, likwidacji oddziałów i kar dla szpitali
Posłowie spytali MZ o opóźnienia w płatności za nadwykonania, liczbę oddziałów ginekologiczno-położniczych oraz kary finansowe za uchylanie się od wykonywania zabiegów przerywania ciąży.
Ogromna wyrwa finansowa NFZ
Co najmniej od dwóch lat eksperci alarmują, że w warunkach wysokiej inflacji znaczący wzrost przychodów NFZ miał wymiar wyłącznie nominalny. Można jednak odnieść wrażenie, że ta świadomość nie przebiła się ani do decydentów, ani do dużej części interesariuszy systemu i w latach 2022-2023 trwał prawdziwy „bal na Titanicu”.
Chłodnym okiem ekonomisty
Szpital to nic innego jak zakład usługowy. Na wszystkie procesy, które w nim zachodzą trzeba patrzeć pod tym właśnie kątem – przekonuje Zbigniew Torbus, dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach.

Podcasty