mp.pl to portal zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów — prosimy wybrać:

Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych – cz. III. Zalecenia Amerykańskiego Komitetu Doradczego ds. Szczepień Ochronnych (ACIP)

24.01.2008
opracowanie na podstawie: General recommendations on immunization
Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)
Andrew T. Kroger, William L. Atkinson, Edgar K. Marcuse, Larry K. Pickering
Morbidity and Mortality Weekly Report, 2006; 55 (RR-15): 1–48

Od Redakcji: artykuł jest kolejnym z cyklu opracowań, w którym przedstawiamy Czytelnikom najważniejsze fragmenty wytycznych ACIP. Całość wytycznych ukaże się w postaci Wydania Specjalnego.

Zobacz również:
Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych – cz. I.
Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych – cz. II.
Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych – cz. IV.
Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych – cz. V.
Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych – cz. VI.
Skróty:
ACIP – Komitet Doradczy ds. Szczepień Ochronnych, DTaP – szczepionka przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (bezkomórkowa), DTPw – szczepionka przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (całokomórkowa), NOP – niepożądany odczyn poszczepienny, PSO – program szczepień ochronnych

Przeciwwskazania oraz sytuacje wymagające zachowania ostrożności

Definicje

Przeciwwskazanie – to stan, w którym ze względu na ryzyko wystąpienia poważnych niepożądanych odczynów poszczepiennych (NOP) należy zrezygnować ze szczepienia (dawniej tzw. przeciwwskazanie bezwzględne).
Sytuacja wymagająca zachowania szczególnej ostrożności (dawniej tzw. przeciwwskazanie względne) wiąże się z ryzykiem wystąpienia poważnych NOP po szczepieniu lub upośledzeniem odporności poszczepiennej (np. podanie szczepionki przeciwko odrze osobie, której niedawno przetoczono krew [p. Ogólne wytyczne dotyczące szczepień ochronnych - cz. II.przyp. red.]). W takich przypadkach może wystąpić reakcja poszczepienna cięższa niż można by się było tego spodziewać w innej sytuacji, jednak ryzyko takiego zdarzenia jest mniejsze niż w stanach będących przeciwwskazaniem do szczepienia.
Ustalono ogólnokrajowe standardy przeprowadzania szczepień ochronnych u dzieci z uwzględnieniem rzeczywistych przeciwwskazań oraz sytuacji wymagających zachowania ostrożności. Poniżej przedstawiono zalecenia ogólne oraz dotyczące wybranych rodzajów szczepień. Szczegółowe informacje dla poszczególnych szczepionek znajdują się w tabeli.

Wybrane treści dla pacjenta
  • Zakażenia grzybicze u dzieci
  • Badania prenatalne
  • Szczepienia przed wyjazdem do Afryki Północnej
  • Zespół nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD)
  • Ostre uszkodzenie nerek w ciąży
  • Cukrzyca u dzieci
  • Szczepienie przeciwko gruźlicy
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci
  • Choroby pasożytnicze układu oddechowego
  • Celiakia u dzieci
O tym się mówi
  • MZ w sprawie nadwykonań, likwidacji oddziałów i kar dla szpitali
    Posłowie spytali MZ o opóźnienia w płatności za nadwykonania, liczbę oddziałów ginekologiczno-położniczych oraz kary finansowe za uchylanie się od wykonywania zabiegów przerywania ciąży.
  • Ogromna wyrwa finansowa NFZ
    Co najmniej od dwóch lat eksperci alarmują, że w warunkach wysokiej inflacji znaczący wzrost przychodów NFZ miał wymiar wyłącznie nominalny. Można jednak odnieść wrażenie, że ta świadomość nie przebiła się ani do decydentów, ani do dużej części interesariuszy systemu i w latach 2022-2023 trwał prawdziwy „bal na Titanicu”.
  • Chłodnym okiem ekonomisty
    Szpital to nic innego jak zakład usługowy. Na wszystkie procesy, które w nim zachodzą trzeba patrzeć pod tym właśnie kątem – przekonuje Zbigniew Torbus, dyrektor Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach.