Profilaktyka antybiotykowa podczas przezskórnej endoskopowej gastrostomii wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka zakażen okołos

Profilaktyka antybiotykowa podczas przezskórnej endoskopowej gastrostomii

17.12.2007

Systemic antimicrobial prophylaxis for percutaneous endoscopic gastrostomy

A. Lipp, G. Lusardi

Cochrane Database of Systematic Reviews, 2006; Issue 4. Art. No.: CD005571. DOI: 10.1002/14651858.CD005571.pub2

Wprowadzenie

Przezskórna endoskopowa gastrostomia (PEG) to technika umożliwiająca prowadzenie żywienia dojelitowego znajdująca zastosowanie zwłaszcza w przypadku chorych na nowotwory lub choroby neurologiczne z zaburzeniami połykania. Ponieważ osoby, u których stosuje się tę metodę, zazwyczaj są w zaawansowanym wieku i w złym stanie ogólnym, wyniszczone i z towarzyszącymi chorobami, dlatego stosunkowo częstym powikłaniem wytworzenia PEG są zakażenia okołostomijne (w tym wywoływane przez metycylinooporny szczep gronkowca złocistego).

Wybrane treści dla pacjenta

Gorączka okopowa Bakteria Bartonella quintana występuje na całym świecie a doniesienia o przypadkach gorączki okopowej pochodzą z wielu krajów, ale nie określono dokładnie jej rozpowszechniona w różnych społecznościach.
Pastereloza Do zakażenia człowieka dochodzi zazwyczaj po ugryzieniu, zadrapaniu lub polizaniu przez zwierzę. Ugryzienia przez koty odpowiadają za 60-80% przypadków zakażeń Pasteurella multocida u ludzi.
Trąd Trąd jest chorobą zakaźną spowodowaną przez bakterie, prątki trądu (Mycobacterium leprae). Bakterie powodujące trąd namnażają się niezwykle wolno, dlatego objawy choroby mogą pojawić się nawet po 2-10 latach od zakażenia i dotyczą głównie skóry, nerwów i błon śluzowych.
Zakażenie Clostridioides difficile Zakażenie Clostridioides difficile objawia się biegunką o różnym nasileniu. Czynnikiem ryzyka zakażenia jest antybiotykoterapia, zwłaszcza długotrwała i stosowanie kilku różnych antybiotyków. Przebieg choroby może być łagodny lub ciężki i wymagać leczenia w szpitalu.
Rzekomobłoniaste zapalenie jelit Rzekomobłoniaste zapalenie jelit jest najczęstszą biegunką bakteryjną nabywaną w środowisku szpitalnym. Choroba jest następstwem zaburzeń fizjologicznej flory jelita grubego, do której dochodzi prawie wyłącznie z powodu stosowania antybiotyków.
Riketsjozy Riketsjozy to choroby wywołane przez riketsje, namnażające się wewnątrzkomórkowo bakterie. Rezerwuarem riketsji są ssaki, na których pasożytują określone wektory - stawonogi (kleszcze, wszy, pchły, roztocza). Po zakażeniu dochodzi do rozsiewu bakterii drogą krwi. Riketsje powodują zapalenia naczyń, głównie małych tętnic i naczyń włośniczkowych. Indukuje to proces krzepnięcia krwi w naczyniach i prowadzi do ich niedrożności. Dotyczy to przede wszystkim naczyń skóry, mięśnia sercowego, mięśni szkieletowych, ośrodkowego układu nerwowego i nerek.
Promienica Promienica jest podostrą, niekiedy przewlekłą infekcją bakteryjną wywoływaną przez bakterie beztlenowe - promieniowce, które występują licznie w prawidłowej florze jamy ustnej oraz w końcowym odcinku przewodu pokarmowego i dróg rodnych. Aby doszło do zakażenia tymi bakteriami, wcześniej musi zostać przerwana ciągłość błon śluzowych oraz obecne muszą być zmiany martwicze.
Anaplazmoza Anaplazmoza jest ogólnoustrojową chorobą zakaźną przenoszoną przez kleszcze. W Polsce występuje sporadycznie.
Krztusiec Krztusiec, znany dawniej jako koklusz, to ostra choroba zakaźna dróg oddechowych – bakteryjne zapalenie tchawicy i oskrzeli wywoływane przez zakażenie pałeczką krztuśca. Najważniejszym objawem krztuśca jest bardzo silny, napadowy, przewlekły kaszel, któremu zwykle towarzyszy duszność i świst wdechowy, określany jako „pianie”, lub wymioty pod koniec napadu kaszlu.
Bakteryjna waginoza w ciąży Głównym objawem jest nieprawidłowa wydzielina z pochwy (zwykle białawo-szara, jednorodna), której często towarzyszy nieprzyjemna woń. Niektóre kobiety skarżą się na intensywny rybi zapach, szczególnie po stosunku płciowym.

Profilaktyka antybiotykowa podczas przezskórnej endoskopowej gastrostomii wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka zakażen okołostomijnych

Profilaktyka antybiotykowa podczas przezskórnej endoskopowej gastrostomii