Jakie jest postępowanie z kobietą w I, II i III trymestrze ciąży po kontakcie z chorym na ospę?

Data utworzenia:  10.02.2014
Aktualizacja: 16.01.2015
dr med. Ewa Duszczyk
Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego

W przypadku istotnej ekspozycji ciężarnej na zakażenie VZV ważne jest zebranie wywiadu dotyczącego przechorowania ospy wietrznej. Jeśli wywiad jest negatywny, a do kontaktu doszło w ciągu pierwszych 20 tygodni ciąży lub 20 dni przed planowanym porodem, należy oznaczyć przeciwciała przeciwko VZV w surowicy.

Kobietom seronegatywnym należy podać swoistą immunoglobulinę (VZIG; p. Czy można szczepić przeciwko ospie wietrznej kobietę w 3. miesiącu ciąży, której 2-letnie dziecko zachorowało na tę chorobę? ). Ciężarną trzeba też poinformować, aby w razie wystąpienia objawów choroby, koniecznie zgłosiła się do lekarza chorób zakaźnych w celu wdrożenia leczenia acyklowirem (wg FDA acyklowir należy do leków kategorii C). Dawkowanie leku zależy od przebiegu choroby (800 mg p.o. 5 ×/24 h lub 10–15 mg/kg mc. i.v. co 8 h). U 20% ciężarnych ospa wietrzna może być powikłana ciężkim ospowym zapaleniem płuc. Niekiedy towarzyszy jej także zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mózgu, wątroby i małopłytkowość.

Piśmiennictwo:

1. Gardella C., Brown Z.: Managing varicella zoster infection in pregnancy. Clev. Clin. J. Med., 2007; 74: 290–296
2. Cox S.M., Cunningham F.G., Luby J.: Management of varicella pneumonia complicating pregnancy. Am. J. Perinatol., 1990; 7: 300–301
Wybrane treści dla pacjenta
  • Półpasiec - objawy, przyczyny, powikłania, leczenie
  • Szczepienie przeciwko ospie wietrznej
  • Ospa wietrzna
  • Ospa wietrzna u kobiet w ciąży
  • Zapalenie spojówek w przebiegu półpaśca lub ospy wietrznej
  • Ospa wietrzna u dorosłych
  • Półpasiec – od kiedy i do kiedy chory zaraża, czy może zarazić ospą wietrzną?

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań